Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Какие права у пациента по полису омс

Ключевым среди таких прав, несомненно, является право на медпомощь. Оно закреплено в ч. Действующая система обязательного медицинского страхования позволяет получать бесплатное лечение и в некоторых частных медорганизациях, поэтому важно понимать, в каких случаях и какие виды медпомощи гражданин может получить бесплатно. Другие значимые права пациентов российских медучреждений перечислены в ст. Среди них следующие права:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Права и обязанности пациентов

Ключевым среди таких прав, несомненно, является право на медпомощь. Оно закреплено в ч. Действующая система обязательного медицинского страхования позволяет получать бесплатное лечение и в некоторых частных медорганизациях, поэтому важно понимать, в каких случаях и какие виды медпомощи гражданин может получить бесплатно. Другие значимые права пациентов российских медучреждений перечислены в ст. Среди них следующие права:. Наиболее важными представляются право пациента на информацию о состоянии своего здоровья и право на возмещение вреда, причиненного некачественным лечением.

Обладая достаточной информацией о своем заболевании и прогнозе его развития, пациент может определиться с выбором медорганизации или врача, принять решение об отказе от медицинского вмешательства и так далее.

Что касается права на возмещение вреда, то оно позволяет если не устранить, то хотя бы частично компенсировать негативные последствия некачественного лечения. Право на бесплатную медпомощь гарантировано российским законодательством. Как уже говорилось, согласно ст.

А статья 20 Основ закрепляет право на медико-социальную помощь, которая включает, в частности, профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера.

Кроме того, с года действует Закон об обязательном медицинском страховании далее — Закон об ОМС , который позволяет получать бесплатную медпомощь и в частных организациях по выбору пациента.

Удостоверяет право на получение бесплатной медпомощи полис обязательного медицинского страхования далее — полис ОМС. Гражданам России полис ОМС выдается бессрочно. Правом получить полис обладают также проживающие в РФ иностранцы и лица без гражданства.

В противном случае срок действия полиса ограничивается сроком действия разрешения на временное проживание. Аналогичная ситуация с беженцами — они также могут получить полис ОМС, но действовать он будет только на протяжении срока их пребывания в России.

Все перечисленные категории лиц вправе получить полис ОМС независимо от того, работают ли они по трудовому или гражданско-правовому договору или не работают вообще, проходят ли обучение, находятся на пенсии и так далее. В любом случае, все они считаются застрахованными в рамках системы ОМС. Отметим, что даже если граждане или иные перечисленные лица не выбрали страховую медицинскую организацию или не обратились за получением полиса ОМС, они все равно будут застрахованы и уведомлены впоследствии о необходимости получить полис п.

В рамках системы ОМС медпомощь оказывают медицинские организации любых форм собственности, а также индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной медицинской практикой. Это значит, что получить лечение, предъявив полис ОМС, можно будет не только в государственных и муниципальных медучреждениях, но и в некоторых частных клиниках. Оказывать медпомощь в рамках ОМС будут организации и индивидуальные предприниматели, включенные в специальный реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в системе ОМС.

Решение войти в такой реестр медучреждения и предприниматели принимают добровольно. Следует учитывать, что внесенные в указанный реестр организации не вправе отказывать застрахованным гражданам в оказании медицинской помощи.

Поэтому владелец полиса ОМС может обратиться в любую такую организацию. Более того, в конкретном медучреждении можно самостоятельно выбрать лечащего врача при его согласии.

Для этого нужно подать заявление руководителю организации. Поясним, какую именно медпомощь можно получить, будучи застрахованным в системе ОМС. Обязательное медицинское страхование включает базовую и территориальные программы страхования.

Эти программы определяют, при каких заболеваниях и где владелец полиса сможет лечиться бесплатно. Предусмотренные ею виды медпомощи обладатель полиса сможет получить бесплатно в любом регионе независимо от регистрации по месту жительства.

В рамках базовой программы граждане имеют право на первичную, скорую и специализированную медпомощь. Виды заболеваний, при наличии которых у больного появляется соответствующее право, перечислены в п. Первичная медпомощь включает лечение наиболее распространенных болезней, а также таких травм, отравлений и других неотложных состояний, которые не требуют срочного медицинского вмешательства.

Кроме того, она охватывает профилактику важнейших заболеваний и проведение других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства. Скорая медпомощь оказывается при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Отметим, что согласно ст. Специализированная медпомощь необходима при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

К этому же виду относится и высокотехнологичная медпомощь. Направление граждан для получения высокотехнологичной медпомощи осуществляется сейчас на основании решения комиссии органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения.

Такое решение принимается на основании обращения пациента или его законного представителя [4]. Отметим, что с 1 января г. По-видимому, будут приняты дополнительные правовые акты, конкретизирующие порядок ее оказания.

Виды медпомощи, перечисленные в территориальной программе конкретного субъекта РФ, могут получить только лица, которым страховой полис был выдан в этом же регионе. Предполагается, что территориальные программы могут быть шире, чем базовая, по количеству заболеваний, их видам и т. Отметим, что в ст. В частности, это возможно при заболеваниях:.

Конкретные меры и объем медпомощи в таких случаях дополнительно устанавливаются подзаконными нормативными актами. Право на информацию о состоянии здоровья и на сохранение этой информации в тайне. Пациент сможет полноценно реализовать право на получение медпомощи, если будет информирован о состоянии своего здоровья. Российское законодательство предоставляет пациентам право на информацию. Это означает, что любой человек может получить следующие сведения, касающиеся состояния его здоровья:. За этой информацией следует обратиться к лечащему врачу.

Впрочем, необходимые сведения может предоставить также заведующий отделением лечебно-профилактического учреждения или любые другие специалисты, принимающие непосредственное участие в обследовании и лечении.

Отметим, что гражданин вправе получить не только устную консультацию, но и копии медицинских документов. В большинстве случаев сведения о состоянии здоровья сообщаются пациенту лично.

Однако иногда могут быть проинформированы не сами пациенты, а их законные представители родители, опекуны, попечители. Это касается, в частности, следующих категорий пациентов:. Отметим, что возможность получать информацию о своем здоровье — это право, но не обязанность граждан. Поэтому если пациент не хочет знать, какой ему поставлен диагноз или как протекает заболевание, то принудительно сообщать ему об этом нельзя. Пациент вправе запретить сообщать ему или членам его семьи такие сведения.

Более того, он может назначить доверенное лицо, которому эти сведения будут передаваться. Вся информация о состоянии здоровья пациента является врачебной тайной — ее нельзя разглашать или передавать третьим лицам.

Исключения из этого правила перечислены в ст. Вы здесь Главная Пациентам. Среди них следующие права: на уважительное и гуманное отношение при получении медпомощи на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медстрахования на облегчение боли доступными способами и средствами на сохранение медицинской тайны на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него на информацию о своих правах, обязанностях и состоянии здоровья на возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью при оказании медпомощи на законного представителя для защиты своих прав.

Всеми этими правами пациенты обладают независимо от того, платно или бесплатно они лечатся. Право на бесплатную медицинскую помощь Право на бесплатную медпомощь гарантировано российским законодательством. Виды медицинской помощи, которые можно получить бесплатно Поясним, какую именно медпомощь можно получить, будучи застрахованным в системе ОМС. В частности, это возможно при заболеваниях: социально значимых ВИЧ, гепатит, туберкулез и др. Право на информацию о состоянии здоровья и на сохранение этой информации в тайне Пациент сможет полноценно реализовать право на получение медпомощи, если будет информирован о состоянии своего здоровья.

Это означает, что любой человек может получить следующие сведения, касающиеся состояния его здоровья: о результатах проведенного обследования; о наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе; о методах лечения и рисках, которые могут им сопутствовать; о возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях; о результатах проведенного лечения.

О неблагоприятных прогнозах развития заболевания врачи должны сообщать в деликатной форме. Это касается, в частности, следующих категорий пациентов: детей в возрасте до 15 лет; больных наркоманией несовершеннолетних в возрасте до 16 лет; недееспособных граждан. Версия для слабовидящих Версия для слабовидящих Размер шрифта Обычный. Очень большой. Цвет фона сайта Текст. Интервал между буквами кернинг Обычный.

Форма поиска Поиск. Версия для слабовидящих. Карта сайта Больница Страница главного врача Наши специалисты Контролирующие органы Статистическая информация История больницы Учредители Пациентам Информация о правах пациентов Обязанности граждан Правила записи на первичный прием Пациентские организации Информация об оказываемой медицинской помощи Информация о здоровом образе жизни Платные услуги Перечень льготных лекарственных средств Информация о доступности здания График работы специалистов Диспансеризация населения Диспансеризация Документация Лицензия Устав Свидетельства Государственное задание Информация по заработной плате Коллективный договор Федеральные законы и постановления Страховые компании Информация для спонсоров Номера экстренных служб.

Погода в п. Погода на 2 недели. Gismeteo Погода на 2 недели.

Кочубеевская районная больница

В соответствии с Федеральным законом от При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина. В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год за исключением случаев замены медицинской организации врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики семейного врача или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Бесплатная медицинская помощь по полису ОМС предоставляется в медицинских учреждениях, участвующих в выполнении Территориальной программы ОМС:. Защиту прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи вне регионов их проживания обязаны осуществлять Территориальные фонды ОМС той территории, где гражданам оказывается медицинская помощь.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Защита прав застрахованных в системе ОМС

В связи с информацией в социальных сетях и СМИ, а также ростом количества обращений, поступающих в Министерство здравоохранения Российской Федерации, касательно мошенничества - агитации к получению "возмещающих" финансовых средств за медицинские услуги, не оказанные по причине отсутствия необходимости, гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, Министерство здравоохранения РФ и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования призывают граждан проявлять бдительность и игнорировать подобные противозаконные акты. Отдельно напоминаем, что обеспечение населения бесплатной медицинской помощью в рамках Программы государственных гарантий и увеличение ее доступности являются одним из основных направлений работы Минздрава России. С целью решения заявленных задач ведомством постоянно совершенствуются механизмы финансового сопровождения работы всей системы здравоохранения. Законодательство Российской Федерации гарантирует право на бесплатную медицинскую помощь по полису ОМС в полном объеме базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе получение высокотехнологичной медицинской помощи, и не предусматривает возмещения денежных средств застрахованному гражданину за неиспользованное право на оказание бесплатной медицинской помощи. Благодаря этому увеличатся все основные расходы на пациента в системе ОМС. Адрес федерального фонда обязательного медицинского страхования: , ГСП-4, Москва, ул. Новослободская, 37 корп. Справки по вопросу регистрации письменных обращений граждан: , доб. Прием корреспонденции общим отделом пн-чт с до , пт с до

Пять самых важных прав пациентов, которые дает полис ОМС

RU консультации, разъяснения, помощь. В статье 15 закона "О медицинском страховании граждан в РФ" сформулирована обязанность страховой медицинской организации "защищать интересы застрахованных". Точного определения понятия "интерес" в нормативно-правовых актах нет, поэтому его содержание должно выводиться из смысла и норм законодательства, в первую очередь из представления о структуре правового статуса гражданина в системе ОМС. Правовой статус гражданина в системе ОМС представляет собой совокупность прав, обязанностей и законных интересов.

В условиях непростой экономической ситуации, когда у многих из нас падают доходы, а цены растут, право на бесплатную медицинскую помощь становится особенно актуальным.

Мы расскажем, какую помощь можно получить, как это сделать и куда можно обратиться, если нарушаются права. Медицинское страхование — это основная форма социальной защиты граждан РФ в сфере охраны здоровья. Суть страхования заключена в том, что при наступлении страхового случая лечение пациента оплачивает страховщик.

Как осуществляется право пациента на выбор врача и медицинской организации?

.

.

Права пациентов в ОМС. Как получить бесплатную медпомощь?

.

Поэтому важным правом пациента является возможность выбора То есть необходимые медицинские услуги по полису ОМС.

.

Права пациента в ОМС

.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Права пациентов: бесплатные услуги по полису ОМС
Комментариев: 1
  1. Фирс

    Я тоже адвокат и неоднократно сталкиваюсь с похожими случаями в полиции. В ИВС и СИЗО. Правовыми методами пытался решать проблему. Вот пример. Задержан организатор преступления. Он находится в ИВС. Показаний не дает. Из колонии к нему в камеру переводят т.н. прессовщиков . Он избит, утром пишет явку с повинной. Я беру от него заявление и предлагаю не подтверждать эту явку. Он соглашается. Жалобу я подаю в областную прокуратуру. На следующее утро после побоев новая явка. Опять она аннулируется. Жалобы направлены начальнику ИВС, начальнику УМВД, суд. Начинается проверка. Выясняется, что в камерах есть видеонаблюдение, но запись видео специально не производится. Ничего не доказывается. Суд избирает меру пресечения. Но! В СИЗО его не переводят. Оставляют с прессовщиками на две неделе в ИВС. Каждое утро рождается явка с повинной и каждое утро ситуация повторяется. Медосмотр не производят. Направляется жалоба прокурору по надзору за УФСИН. Ничего не происходит. Переводят в СИЗО. Опять прессхата. Обращаюсь на личном приеме к начальнику УФСИН вместе с местным уполномоченным по правам человека. Прошу провести медосмотр. Начальник обещает, но ничего не делает. Ждет две недели, пока не пройдут кровоподтеки. Затем опера не сумев поколоть арестанта вместе с операми СИЗО вызывают его в кабинет административного корпуса и начинают его избивать. Он вырывается от них, бежит по коридору, расталкивая сотрудников УФСИН и одновременно режет себе руки лезвием бритвы, припасенным именно для такого случая. Так как человек находится уже в полном отчаянии. При этом режет себе сухожилия, становясь инвалидом. Только после скандалв от него отстали. Новая жалоба. А в ответ тишина. Итог. Дело по моему подзащитному прекращено за недоказанностью. Старший опер УМВД организатор пыток теперь начальник городского отдела полиции. Не работают законы вообще. Как видите не работают они на всех уровнях. Я задействовал все возможные инстанции. Результат НОЛЬ.

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

© 2018-2019 Юридическая консультация.